545 乡村透视神医

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腹膜保护,郑仁打开小患者的腹膜。

一团拧劲儿的肠子出现在视野里。拧的比较紧的位置,已经出现苍白、缺血的痕迹。

本来孙主任还在郑仁身后,以术者的视角去看。

当看到肠道缺血的迹象后,他的脑子猛然一晕,身子栽晃了两下。

“嫣然,扶一下孙主任。”苏云眼观六路,早就注意到孙主任脸色惨白的样子。

“给他推20高糖。”苏云少见的没有张嘴开喷,而是让巡回护士给孙主任用点能量。

郑仁把手里的尖刀拍到患者的腿侧,然后用双手开始捋肠子。

他的动作很小心,很轻柔。

肠套叠型的肠梗阻本身也不是多重的病,手法复位特别简单。不像是多次腹腔手术后的患者,腹腔内肠道黏连的一塌糊涂,需要用极高超的手法才能游离、分解。

那种高难度的郑仁都游刃有余,更不要说眼前这种了。

不到一分钟,肠套叠松解完毕。

郑仁一伸手,一块浸水、半干的大纱布垫覆盖到肠道上。

“稍等等,让肠道恢复供血。”郑仁道。

“老板,你怀疑什么病?怎么还剖腹探查呢?”苏云好奇,问到。

“肠道寄生虫,估计是在盲肠里繁殖的。”郑仁道。

“乡村小寡妇与透视神医,都跟你说了,这种网络少看。看多了,智商都下降了。”苏云鄙夷。

“我和孔主任都是这么认为的。”

“……”苏云恨的压根痒痒。

郑仁这货是挖个坑等自己往下跳。

可以喷郑仁,但是帝都的大主任们都和苏云的老师是一辈人,他可不愿意随便得罪。

万一什么时候开会,老师把他往前面一领,结果发现对面的主任被喷过……

苏云做事情还是有分寸的,只不过海城这地儿除了郑仁之外,没有让人能保持分寸的人。

当然,老潘主任除外。

而郑仁……不喷他两句,总是不舒服。

孔主任站在一边笑道:“要不是郑老板提醒,我也没注意到有肠道寄生虫的可能。”

苏云无语,只是低着头看那块温盐水大纱布垫,好像上面绣了花一样。

杏林园直播间里,弹幕乱飞。

这种手术的间歇期,正好是医生们交流的时候。

术者是怎么判断的,我怎么没看出来?

那只能证明你水平低,我刚刚把点片图像发给帝都医院的林老,可惜这里不提供下载,像素有点小问题。

堪萨斯大学医学中心和哥伦比亚大学医疗中心分别在三年前和五年前有两个个案报道,都是婴幼儿空气灌肠失败后开腹,发现盲肠处有寄生虫的案例。

咦?什么文章,我去数据库搜索一下。

The Journal of Pediatrics ,时间……你自己找关键词。

能上杏林园的,都是一批精力充沛,而且好学、肯钻研的医生。

国范围之内,这些医生为数不多,往大了说也就几千人。而且绝大多数都聚集在帝都、魔都等高等三甲医院。

毕竟,类似于海城市一院的这种小医院,学了那么多东西,也没有施展的空间。地方三甲医院,还是以常见病的诊疗为主。

这是医院性质决定的,而且和医院的基因有关系。

比如说协和,庞大的数据库,是让所有想要上进的医生都眼红不已的一个存在。

传说有一个八九十岁的外地老爷子去协和看病,说是从来没去过协和。但护士把资料录入,马上蹦出来老爷子在1950年到协和看过病,资料详尽。

连患者都忘记的事情,协和却记得。(注1)

所以,协和是最顶尖的医院,不是没道理的。

同样的病例,在地方医院根本找不到类似的患者,医生也只能猜测。可是协和却不一样了,随时随地能找出来几十例相关患者出来。

所以杏林园网站,只能是一个小众的网站,是一个高端网站。

十分钟后,温盐水纱布在换了两次之后拿下去。

小患者肠道缺血的症状已经得到了缓解,看上去粉嫩粉嫩的,没有任何问题。

大家都松了口气,

没事,

就好。

郑仁和苏云开始做阑尾切除术。

这种手术,更是轻车熟路。

3分钟,一根阑尾被切下来。郑仁没着急关腹,而是问谢伊人要了一把尖刀,把阑尾切开。

肉眼可见的丝状蛲虫充斥在阑尾里。

看来自己的判断是对的,阑尾周围的炎性淋巴结证明小患者肠套叠的起始动力来自于阑尾。

诊断明确,手术顺利,郑仁把尖刀和阑尾都放到病理盆中,然后摘掉手套下台了。

切开阑尾,有可能手套上沾了虫卵,会对患者愈后造成一定的复发风险。

反正只是关腹而已,苏云一个人也行。

“郑老板,厉害!”孔主任站在器械台旁,仔细端详阑尾里的蛲虫,赞叹到。

“呵呵。”郑仁干巴巴的笑了笑。

这种场合,这种赞美,郑仁真心不知道该如何回答才算是妥当。

他来到孙主任身边,微笑道:“孙主任,手术做完了。”

“麻……麻烦了。”孙主任有气无力的说到。

刚刚看到肠套叠部位的小肠缺血,孙主任突发低血糖,一直到手术做完,还没缓过劲儿来。

“自己人,客气啥。”郑仁笑道,“是蛲虫,你看一眼不?看完后赶紧送病理科,诊断明确,对症用药。”

孙主任挣扎着从小圆凳上站起来,来到器械台前。

看到阑尾里白花花的虫子,他心里百感陈杂。

既有心疼,又有庆幸。

“孙主任,那你找人送病理吧,我这面就偷懒不管了。”郑仁笑着和孔主任离开手术室。

杏林园直播间里,手术直播已经关闭。但是弹幕却像是疯了一样飞舞……狂魔乱舞。

牛逼!看一张透视点片就能定下来是肠道寄生虫!

好厉害,帝都医院的林老也说是阑尾寄生虫,建议手术,我没敢跟他老人家说是手术直播。

老人家接受不了这种新鲜事物吧。

果然不愧是顶尖水准,几天一次直播,时间也好。看一次,能琢磨几天。要是一下子看的太多了,想不懂,还不如这样。

杏林园太落伍了,怎么能没有打赏功能!

人家差你那三瓜俩枣的?顶尖医院,顶尖外科医生,估计挂号都得一万美金起,你打赏个飞机火箭,是骂人呢么?

……

……

注1:听同学说的,也不知道真假。估计是真的,毕竟协和三大优势其一就是庞大的数据库。这都是信息化之后人工录入的,得多大的心血。